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脱贫路上的“助推器”和“护航者”
——平鲁区脱贫攻坚医疗保障工作札记
来源:朔州市新闻中心 作者:谢宏 焦维斌2020-11-03 17:15:31
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“多亏健康扶贫的好政策,救了我们全家,让我们重新有了生活的希望和过上好日子的信心。”平鲁区高石庄乡毛家窑村贫困户王秉义在聊起健康扶贫改变自己一家人命运的时候,激动不已,感慨万千。他在2019年和2020年连续生了两场大病,为了治病南下太原,原本的光景雪上加霜。关键时刻是医疗救助、健康扶贫及时挽救了这个家庭,两次合计报销医疗费74269.84元,并获得医疗救助6000元。

平鲁区人民医院医护人员在六百户村扶贫义诊

“没有全民健康,就没有全面小康。”平鲁区紧紧围绕“两不愁三保障”总体目标和全区脱贫攻坚战略统一部署,举全区之力,多管齐下,在健康扶贫工作中有规划,有步骤,有实施,有落实,让贫困人口“看得起病、看得好病、看得上病、更好防病”,为贫困群众撑起了健康保护伞,为全区脱贫攻坚保驾护航。

平鲁区中医院专设的扶贫病房

近年来,建档立卡贫困户实现了应保尽保,建档立卡贫困人口住院7084人次,医保报销4304万元,报销比例达92%,医疗救助514万元;贫困人口办理慢性病2206人,享受医疗待遇261万元。

健康扶贫宣传 点燃贫困群众生活新希望

在脱贫攻坚工作中,平鲁区医保部门首先坚持做到政策宣传到位。对全区定点医疗机构开展健康扶贫医保政策专项培训,印发宣传资料,深入基层乡村广泛宣传,让医疗保障优惠政策深入人心。其次坚持做到政策落实到位。全力推进建档立卡贫困人口住院“一站式”结算工作,使区、乡医疗机构全部实现“一站式”结算业务。医保局专门设立建档立卡贫困人口服务窗口,患者在一个部门能一次性完成多种费用报销,对行动不便、严重精神障碍慢性病患者,医保建立专门台账,局领导实行包乡管理,联合乡镇卫生院及村医入村入户摸底核实,定期不定期上门服务,为患者提供政策宣传、医保报销。建档立卡贫困人口报销做到算精、算准,报销“零差错”,确保政策执行到位,使各项医疗保险待遇真正落到实处。

政策宣传落实到位,点燃了贫困群众生活的新希望。下面高乡上街村建档立卡贫困户孟香兰,因病致贫,再加上年事已高,丧失了劳动能力。从2017年8月份以来,接连几场大病直接威胁到她今后的生活。是医疗保障免除了她的后顾之忧,在太原心血管医院的心脏病手术,花费4.9万元,按照政策规定,区医保局为孟香兰报销4.2万元。

健康扶贫措施 实现贫困群众生活新改变

平鲁区为全面推进健康扶贫工作,积极制订措施,强化落实,广泛普及健康知识,提升公众对健康扶贫政策的知晓度,提高他们的自我防范意识和防护能力。对全区建档立卡贫困人口,实施“三保险、三救助”六项措施,即基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险和参保缴费救助、辅助器免费适配救助、特殊困难帮扶救助政策,对基本医疗保险缴费个人部分给予救助,确保了建档立卡贫困人口100%参保。同时,按照动态管理原则主动对接相关部门,及时为新纳入的建档立卡贫困人口享受医保待遇。他们在工作中主动协调,对享受大病保险和补充医疗保险的贫困人口,随时掌握理赔情况,对理赔不及时或不到位的及时安排协商解决。

为了使工作精准有效、扎实深入,平鲁区做到“三精准”:数据精准。通过反复比对筛查,确保建档立卡贫困人口参保率达到100%,做到建档立卡贫困人口的参保信息百分之百与扶贫系统数据库相吻合。政策精准。严格执行省、市、区建档立卡贫困人口相关政策规定,确保医保倾斜政策不折不扣落到实处。业务精准。在建档立卡贫困人口报销过程中严格执行医疗保障扶贫政策,最大限度的使贫困户得到了健康扶贫的红利,使他们重拾生活的信心。

健康扶贫精准 激发贫困群众生活新动力

在贫困人群中,因病致贫、因病返贫占有较大比重。“有啥也别有病,没啥也别没精神。”重大疾病对一个家庭的打击巨大的,不仅会给病人家庭带来巨大的经济负担,同时,也会造成劳动力的丧失,进而引发贫困。

平鲁区各级党委、政府和驻村工作队始终把健康扶贫放在重要的位置上,坚持做到了让贫困群众“病有所医,医有所保”,受到了广大群众的欢迎。走出贫困的老百姓以崭新的精神面貌投入到建设家园、改变面貌的新生活中。井坪镇小白洋洼村贫困户贾宝明,一家3口人,因母女连续大病导致债台高筑,妻子贾志琼年因病手术,女儿贾晓凤两次手术,共花费30多万。一度使这个家庭陷于无望之中,同样是医疗保障救助了他的一家。治疗中光女儿的费用就报销了14.5万元,约占总花销的90%;再加上村两委和工作队适时帮助贾宝明安装了户用光伏电站,对改变他家的生活现状提供了巨大帮助。如今贾宝明边经营自己的土地,边在农闲时分外出务工,积极改变生活现状,对未来充满信心。

事实证明,只要坚持“健康是本钱,是幸福,也是生产力”的扶贫理念,把健康扶贫做好、做细、做实、做到群众的心坎里,让健康扶贫成为贫困群众脱贫路上的“助推器”和“护航者”,就会从根本上改变人们的精神状态,改变农村的面貌。

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责任编辑:康晓玲

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